Имплантация зубов All-on-4 и All-on-6: в чем разница и что выбрать?

Особенности метода All-on-4

Имплантация All-on-4 — хирургическая операция в стоматологии, предполагающая вживление в челюстную кость 4 имплантов по специальной схеме и их одномоментную нагрузку временной облегченной ортопедической конструкцией.

Принцип установки титановых штифтов:

• 2 искусственных корня располагают под острым углом (30–45°) вместо отсутствующих 5 или 6 зубов ряда (по одному с каждой стороны);
• вторую пару фиксируют перпендикулярно челюстному отростку на место удаленных «двоек».

Наклонное позиционирование имплантов позволяет увеличить площадь контактирующей с костью поверхности, что улучшает стабильность системы и делает ее более устойчивой к жевательным нагрузкам.

Методика обычно используется при достаточном объеме костного массива либо при его резорбции начальной или средней степени. Процедуру рекомендуют в следующих случаях:

• тотальная утрата зубов;
• несколько несостоятельных единиц в ряду, которые подлежат удалению;
• начальная стадия пародонтоза/пародонтита;
• невозможность проведения остеопластики;
• нежелание пациента носить съемный протез;
• желание получить новые зубы за 1 день.

Плюсы и ограничения

Основное преимущество имплантации на четырех имплантах заключается в том, что для восстановления зубов при полной адентии потребуется всего лишь один день. При этом человек получает красивую улыбку и возможность нормально пережевывать пищу.

Другие достоинства методики:

• для устранения патологии нужно всего 4 зубных импланта;
• операция малотравматичная, проводится по хирургическому шаблону — импланты фиксируют в кость без разреза десны (через прокол);
• протезы на 4 имплантах имеют хорошие эстетические показатели;
• нормализуются прикус и речь;
• хорошо распределяется жевательная нагрузка на всю челюсть;
• период реабилитации непродолжительный;
• можно использовать для пожилых пациентов.

Несмотря на эффективность технологии, ее использование имеет ряд ограничений:

• выраженная резорбция кости;
• новообразования в челюстно-лицевой области;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• беременность;
• острые инфекционно-воспалительные процессы в организме;
• тяжелые хронические соматические состояния;
• неврологические расстройства.

Описание технологии All-on-6

Имплантация All-on-6 — еще одна возможность для реабилитации пациентов с полной адентией. В отличие от предыдущего протокола, пациенту в челюсть вживляют не 4, а 6 имплантов. Техника установки аналогична All-on-4, но при этом в каждый латеральный отдел ряда (в зону расположения моляров) врач вводит по одному дополнительному штифту. За счет добавленных элементов повышается уровень первичной устойчивости, а распределение нагрузки происходит более равномерно. 

Протезирование на имплантах All-on-6 показано при тотальной адентии, если у пациента имеются дополнительные осложняющие факторы:

• дефицит костной ткани средней и высокой степени;
• наличие медотводов для проведения остеопластики;
• пародонтит и пародонтоз;
• сахарный диабет;
• пожилой возраст.

Преимущества методики:

• может использоваться при атрофии кости любой степени;
• позволяет достичь высокой стабильности;
• подходит для курильщиков;
• отличается высокой эстетикой: после протезирования искусственные элементы невозможно отличить от натуральных;
• может применяться при заболеваниях десен.

Основные отличия All-on-4 и All-on-6

Кроме того, разница между All-on-4 и All-on-6 заключается в виде устанавливаемого на импланты протеза. В первом случае конструкция может состоять из 10–12 искусственных коронок, во втором — из 14 коронок.

Что выбрать: All-on-4 или All-on-6?

При выборе методики необходимо учитывать ряд факторов:

• состояние кости. All-on-4 чаще используют для восстановления нижней челюсти. Нижнечелюстная кость имеет высокую плотность и менее подвержена атрофии. Верхнечелюстной отросток имеет рыхлую пористую структуру, поэтому четырех имплантатов может быть недостаточно для того, чтобы надежно закрепить и удержать протез. Кроме того, чем серьезнее резорбция кости у пациента, тем больше требуется опорных элементов;
• возраст. Старение человека сопровождается ухудшением структуры костной ткани. Поэтому для пожилых пациентов больше подходит протокол All-on-6, который позволяет добиться лучшей первичной стабильности системы даже при значительно разряженной кости;
• общее здоровье. Наличие в анамнезе различных хронических заболеваний (диабет, болезни пародонта, др.) затрудняет процесс имплантации. Более надежным вариантом в этом случае станет протезирование на 6 имплантах;
• бюджет. Для многих пациентов важна финансовая сторона вопроса. С учетом этого фактора менее затратным будет лечение, проведенное по протоколу All-on-4.

Окончательное решение по выбору протокола имплантации принимает хирург-имплантолог после изучения результатов проведенной предоперационной диагностики.

Почему стоит обратиться в нашу клинику?

Основные преимущества стоматологии BrainMark Dental Studio в Москве:

• операции проводят опытные имплантологи;
• выбор технологии осуществляется индивидуально, с учетом клинического случая и пожеланий пациента;
• перед операцией обязательно выполняются диагностика на конусно-лучевом компьютерном томографе, 3D-моделирование;
• если отсутствуют препятствия, установка имплантов и провизорного протеза проводится за 1 визит в клинику;
• предоставляется гарантия на выполненную работу и ведется последующее наблюдение за процессом остеоинтеграции.

Имплантация All-on-4 и All-on-6 — эффективное решение при полной утрате зубов. Она полностью восстановит функциональность зубочелюстной системы и вернет красоту вашей улыбке. Запишитесь на бесплатную консультацию — мы подберем оптимальный вариант с учетом ваших особенностей и пожеланий.