Существует несколько типов гингивопластики, преследующих разные цели и различающихся по технике выполнения.
Рецессия десны — атрофия, уменьшение объема тканей в результате тех или иных дегенеративных процессов. В результате шейки зубов оголяются, что повышает вероятность воспаления и гнойных осложнений, нарушает функцию зубочелюстного аппарата и создает эстетические недостатки. Для устранения подобных дефектов применяют лоскутную технику вмешательства. Хирург забирает ткани с мягкого нёба, подшивает их на пораженный участок десны и создает нужную форму десневого края.
При рецессии в области одного зуба применяют иную технику. Необходимости в пересадке лоскута нет. Около зоны атрофии делаются небольшие разрезы, после чего врач подтягивает ткани до необходимого уровня и подшивает ее в заданном положении. Такой вариант гингивопластики менее травматичен и имеет короткий восстановительный период.
Хирургическое лечение пародонтита используется на его поздних стадиях, когда консервативная терапия не слишком эффективна. В ходе работы стоматолог делает разрез по ходу кромки десны на расстоянии полутора миллиметров от нее, удаляет нежизнеспособные ткани, производит чистку и полировку корней, обрабатывает пародонтальные карманы. После этого участки десны, расположенные выше, подтягивают вниз и фиксируют, накладывая швы в области межзубных промежутков.
Хроническое воспаление сопровождается разрастанием слизистой оболочки десны, увеличением ее объема. Это становится причиной проблем эстетического характера. Возникает так называемая улыбка акулы, когда зубы кажутся мелкими и короткими, а десны сильно выступают вперед. В таком случае хирургическим методом удаляют излишки тканей, десневую кромку формируют заново. С помощью операции пациент вновь получает красивую улыбку и возможность свободно общаться с окружающими людьми. Перед вмешательством проводится терапевтическое лечение воспалительного процесса.
Эстетические дефекты.
Операция позволяет удалить излишки тканей при их чрезмерном разрастании и возникновении так называемой «акульей улыбки», когда зубы кажутся слишком мелкими. При недостаточном объеме десны ее наращивают, а при неровном контуре врач выравнивает его в соответствии с оптимальной линией.
Рецессия.
При пародонтитах и гингивитах десна может атрофироваться, оголяя шейку зуба. Кроме того, ее объем уменьшается при длительном отсутствии зубов. Чтобы восстановить нормальное состояние десен, проводится хирургическая пластика.
Десневые карманы.
Наличие десневых карманов глубиной более 3 мм требует удаления излишка тканей по лоскутной технологии.
К числу противопоказаний к гингивопластике относятся
Возможность проведения вмешательства определяется врачом при осмотре и опросе пациента.
Операция проводится под местной анестезией и не сопровождается болевыми ощущениями. Вы почувствуете, что доктор что-то делает во рту, однако боли не будет. В зависимости от стоящих перед хирургом задач процедура может длиться от получаса до нескольких часов. В это время выполняется не только непосредственная работа над десной, но и анестезия, удаление зубного налета, антисептическая обработка, гемостаз, наложение швов.
Заживление операционной ранки занимает несколько недель. Длительность восстановительного периода зависит от объема проведенной коррекции. В первое время на поврежденном участке присутствует отек, который является нормальной реакцией организма на вмешательство. У большинства пациентов он спадает через 2-7 дней. После объемного лечения зубной ряд может незначительно пошатываться. Это также проходит самостоятельно.
В период восстановления после операции мы рекомендуем своим пациентам придерживаться следующих правил:
Гингивопластика проводится с целью удаления или наращивания мягких тканей. Длительность процедуры — 30–60 минут. Пластика десны может осуществляться как традиционным способом с использованием скальпеля, так и посредством лазерных технологий.
Важно после операции соблюдать рекомендации врача. В противном случае есть риск возникновения нежелательных осложнений. Если через некоторое время появились боли, отечность тканей, кровотечение, это повод как можно быстрее обратиться к специалисту.