Стоматит — собирательное понятие, объединяющее все воспалительные болезни слизистой оболочки полости рта. Процесс может затрагивать всю СОПР или отдельные ее участки.
При поражении, локализованном на языке, говорят о глоссите, нёбе — о палатините, губах — о хейлите. Патология может протекать в хронической форме, однако значительно чаще специалисты сталкиваются с ее острыми разновидностями. У взрослых стоматиты встречаются реже и проходят легче, чем у детей. Исключение составляют случаи, когда воспаление является вторичным и развивается как одно из проявлений основного заболевания. Например, ВИЧ в стадии СПИДа, онкологии, которую лечат цитостатическими средствами.
Воспалительный процесс на слизистой оболочке полости рта развивается при нарушении работы одного или нескольких защитных механизмов: целостности СОПР, состава слюны, содержания в ней иммуноглобулинов, состояния лимфоидной ткани. К числу причин, которые могут привести к возникновению стоматита, относится следующее:
В клинической практике различают 3 основные формы стоматита, каждая из которых имеет определенную симптоматику.
Характеризуется поражением поверхностных слоев слизистой оболочки десен, щек, языка. Наиболее часто встречается у детей и лиц, не соблюдающих гигиену ротовой полости. Проявляется отеком и покраснением СОПР, неприятным запахом изо рта, появлением белого или желтоватого налета. Может быть вызван бактериальной или грибковой флорой. На общем состоянии пациента отражается мало.
Формируется как самостоятельное заболевание или является симптомом патологии ЖКТ, болезней крови, инфекций, отравлений. Слизистая оболочка поражается на всю глубину, появляются язвы во рту, возникает болезненность и чувство жжения, повышенная кровоточивость. Как правило, у больного отмечаются признаки общей интоксикации: повышенная до субфебрильных или фебрильных значений температура тела, слабость, головная боль и ломота в мышцах, отсутствие аппетита.
На слизистой образуются афты — единичные или множественные округлые дефекты с желтым или серым налетом в центре, окруженные красной каймой. Эта форма является характерной для аллергического стоматита, воспаления вирусной этиологии, ревматизма и патологии желудочно-кишечного тракта. Болезнь манифестирует клиникой общетоксического синдрома (температура, слабость, мышечные и головные боли), афты появляются позднее.
Диагноз ставится на основании имеющейся клинической картины. При необходимости врач назначает лабораторные исследования, в том числе госпитальный комплекс анализов (клинический и биохимический тест крови, анализ мочи, коагулограмму), мазки из полости рта для определения типа возбудителя, исследование иммунного статуса. При подозрении на вторичную природу болезни требуются консультации соответствующих специалистов: гастроэнтеролога, гематолога, иммунолога, инфекциониста и прочих.
Вопрос о том, чем лечить стоматит, находится в компетенции врача-стоматолога. Как правило, схема терапии включает в себя следующее:
Набор необходимых лекарственных препаратов напрямую зависит от тяжести состояния и типа стоматита. Поэтому самостоятельно использовать медикаменты не рекомендуется. Конкретную схему лечения по результатам осмотра больного назначает стоматолог.
МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Многие не считают стоматит опасным заболеванием и не обращаются к врачу. Чаще им болеют дети, и первоначально требуется консультация врача-педиатра. Прежде чем начать лечить стоматит, необходимо выяснить причины, спровоцировавшие данное заболевание. Профильный специалист — врач-стоматолог — окажет максимально эффективную помощь в лечении стоматита.
Алиева Сабина Самировна, врач — стоматолог-терапевт клиники BrainMark Dental Studio
Нет, стоматит не заразен. Исключение составляет инфекционный стоматит, например при заражении вирусом герпеса, который передается при непосредственном контакте. Часто заболевание является защитной реакцией на воспаление, вызванное микроорганизмами зубного налета, особенно при несоблюдении гигиены полости рта. Стоматит может возникнуть из-за раздражающих факторов, таких как ожоги горячей пищей, химические ожоги, механические травмы, например при прикусывании слизистой оболочки.
Стоматит может вызываться вирусом герпеса. При легких и средних вариантах течения герпетический стоматит лечится амбулаторно, терапия тяжелой формы проводится в стационаре. При легком течении можно обойтись местными средствами, в остальных случаях назначают противовирусные препараты внутрь.
При инфекционных стоматитах, особенно при средних и тяжелых формах температура может подниматься до высоких значений
Острый нетяжелый стоматит можно вылечить за 3 дня, а терапия среднего и тяжелого инфекционного стоматита может занимать 14 и более дней, особенно при снижении иммунитета.
Обычно достаточно местного лечения, но при средних и тяжелых формах назначаются внутрь обезболивающие, противовирусные и другие препараты.
Врачи клиники BrainMark Dental Studio всегда готовы прийти к вам на помощь.
У нас работают специалисты с многолетним опытом, регулярно проходящие дополнительное обучение и осваивающие новые методы лечения стоматологических заболеваний. В центре используются современные методы диагностики, в том числе лабораторной. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в том, что лечение будет безопасным и эффективным.